尿液检查是临床中比较常见的检查方式之一,主要包括尿常规分析、尿酶测定和尿蛋白定量测定等,对于疾病的临床诊断、疗效判断及其预后的判断均具有十分重要的意义。_新浪网
本文转自:海南特区报
尿液检查是临床中比较常见的检查方式之一,主要包括尿常规分析、尿酶测定和尿蛋白定量测定等,对于疾病的临床诊断、疗效判断及其预后的判断均具有十分重要的意义。
一、关于尿蛋白和尿潜血
尿蛋白是指尿液中蛋白的水平超出正常范围。通常情况下,人体尿液中仅仅有少量的蛋白,常规检查并无法发现。但在尿液中蛋白含量增多的情况下,便可通过常规检查检测出。部分人群常常对此感到恐慌,认为出现蛋白尿即为肾脏疾病。事实上并非如此,在从事重体力劳动、过于寒冷与炎热等情况下,也会导致尿液中蛋白含量的增多,该情况可自动消失。若非上述情况,则需要询问患者的疾病史、症状与体征,找出潜在病因。根据尿蛋白的检查结果,进一步进行肾功能、尿液培养等检查。
尿液中红细胞含量超出相应标准的情况下,便可产生尿潜血。在症状比较严重时,还可能产生血尿。值得关注的是,在从事重体力劳动、剧烈运动以后,尿液中也会产生微量的红细胞,其并不具有实际的临床意义。尿液检查表现为尿潜血时,应及时进行检查。
二、尿蛋白和尿潜血的治疗
(一)尿蛋白的治疗
对于蛋白尿1+的患者,该阶段肾病处在炎症反应期,完全能够治愈,可以使用金水宝等相关药品实施治疗。对于蛋白尿2+的患者,肾脏受损的情况已比较严重。使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEL)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)类降压药物和肾炎康等药物,可以起到较好的治疗效果。对于蛋白尿3+的患者,需使用激素类药物控制蛋白水平,同时联合保肾药物,对尿蛋白的漏出加以控制。
(二)尿潜血的治疗
肾炎、肾结石尿路感染等均是导致尿潜血比较主要的原因。在尿液检查时,若是观察到尿潜血的问题,临床医师应对引起尿潜血的原因加以确定,并评估严重程度,进行进一步的常规检查与肾功能检查。临床中通常是基于降压和保肾的情况下,让患者采用改变生活习惯的方式,以形成对尿潜血问题的改善。
综上所述,在通过尿液检查发现尿蛋白和尿潜血时,切莫慌张,应认真听从临床医师的指导意见,进行针对性的预防与治疗,降低尿蛋白和尿潜血给自身带来的影响,从而获取更高的生活质量。
( 海南省临高县人民医院 陈华)